산재보험 신청방법과 산업재해 적용범위 및 출퇴근재해 보상제도

산재보험 신청방법과 산업재해 적용범위 및 출퇴근재해 보상제도

정치 당국이 16년 만에 산업재해보상보험 제도의 전면 개편을 추진합니다. 근로자에 한정했던 보험 대상을 피보험자로 확대하고, 직전 3개월간 평균임금이었던 보험급여 산정 기준도 확장하는 쪽으로 긍정적 검토하고 있습니다. 고용부 관계자는 이번 전면 개정은 특수 형태근로종사자특수고용직나 플랫폼 노동자 같은 산재보험 사각지대를 없애고 과잉과소 지급될 수 있는 급여 기준도 개선하기 위한 조치라고 말했습니다. 친절한민실장입니다.

산업재해보상보험제도의 목적

1 근로자의 업무상 재해를 신속하고 바르게 보상 2 재해근로자의 재활 및 사회 복귀를 위한 보험 시설 설치관리 3 재해 예방과 근로자의 복지증진프로젝트를 시행해 근로자 변호 산업재해보상보험제도의 성격은 두 가지로 나뉩니다. 사업주책임보험 업무상 재해를 신속하고 바르게 보상하기 위해 불법 행위로 인한 손해배상제도와 목적을 달리함. 근로자의 생활보장 재해근로자의 재활 및 사회 복귀를 촉진 오류 책무 미활용 안전보건제도는 예방적 조칙이고, 재해보상제도는 사후적, 구제적 조치인데 보상이 정액화돼 있다는 점에서 실질 보상으로서의 한계가 존재합니다.

일상생활에 필요한 행위란?

산재보험법 시행령 제35조 제2판1. 일상생활에 필요한 용품을 구매하는 행위2. 학교, 직업훈련기관에서 직업재능 개발향상에 기여할 수 있는 교육이나 체험 등 받는 행위

3. 선거권이나 국민투표권의 행사4. 근로자가 사실상 지키고 있는 아동 혹은 장애인을 보육기관 혹은 교육기관에 데려다주거나 해당 기관으로부터 데려다가올 행위5. 의료기관 혹은 보건소에서 질병의 치료나 예방을 것을 목적으로 진료를 받는 행위6. 근로자의 돌봄이 필요한 가족관계 중 의료기관 등에서 요양 중인 가족을 돌보는 범위7. 1번부터 6번까지의 규정에 준하는 행위로써 고용노동부 장관이 일상생활에 필요한 행위라고 인결심하는 행위- 예외적으로 인정되는 일탈 혹은 중단의 경우라도 그전 과정이 보호되는 것이 아니라 이동 중의 재해만 보호해줍니다.

출퇴근재해 파악 기준

1. 출퇴근 중 발생한 사고여야 합니다. 출퇴근 이란 취업과 관련해 주거에서 취업 장소 사이의 이동, 한 취업 장소에서 따른 취업장소로의 이동을 말합니다. 2. 통상적인 경로와 경로로 이동 중 발생한 사고여야 실시하다 통상적인 경로 및 방법이란 사회통념상 이용할 수 있다고 인정되는 경로 및 경로로 이동한 경우를 말합니다. 3. 경로의 일탈 혹은 중단이 없어야 합니다. 출퇴근을 위해 이동 중 개인적인 이유로 경로를 벗어나거나 멈춘 경우, 출퇴근재해로 인정되지 않습니다.

다만, 일탈 혹은 중단이 일상생활에 필요한 행위인 상황에 예외적으로 산재보상이 가능합니다.

산재보험의 종류

요양급여근로자가 업무상의 사유로 부상을 당하거나 질병에 걸려 4일 이상의 요양 이 필요한 경우 지급합니다. 휴업급여업무상 사유로 부상을 당하거나 질병에 걸린 근로자에게 요양으로 취업을 하지 못한 기간에 지급하며, 평균임금의 70를 지급합니다.

③ 장해급여근로자가 업무상의 사유로 부상을 당하거나 질병에 걸려 치유된 후 육체 등에 장해가 있는 경우 그 근로자에게 지급합니다. ④ 간병급여요양급여를 받은 자 중 치유 후 의료적으로 상시 혹은 수시로 간병이 필요하 여 실질적으로 간병을 받은 사람에게 지급합니다.

장례비근로자가 업무상의 사유로 향년을 보내신 상황에 지급하며, 평균입금의 120일분에 상당하는 금액을 그 장례를 지낸 유족에게 지급합니다. 유족급여근로자가 업무상의 사유로 향년을 보내신 상황에 유족하게 지급합니다.

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보상관계와 보험관계

근로기준법상 보상의 의미는 산재보험이 적용되지 않고, 임의가입도 하지 않은 사업의 재해보상입니다. 3일 이내 요양급여나 휴업급여의 처리, 평균임금이 높은 근로자는 더 유리합니다. 왜냐하면 산재보험법상 평균 임금과 일부분 보험 급여에도 상한선이 존재하기 때문입니다. 근로자가 산재보상 보험급여를 받으려면 산재 보험관계가 처음 성립해야 합니다. 보험급여 지급에는 산업재해보상 보험법에 따른 보험급여가 생활 시간 근로자 보호법에 따른 재해보상보다.

재해 근로자에게 더 유리합니다. 근로기준법상 근로자가 아닌 자에 대해서도 보험급여가 생활 시간 지급됩니다.

자주 묻는 질문